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神经体系疾病的常见症状-晕厥

发布时间:2022-09-22 11:01:49 | 作者:火狐体育全站app 5

  晕厥(vertigo)是一种运动性或方位性幻觉,形成人与周围环境空间联系在大脑皮质中反响失真,产生旋转、倾倒及崎岖等感觉。晕厥与头昏不同,后者体现为虎头蛇尾、步态不稳等。临床上按晕厥的性质分为真性晕厥与假性晕厥。存在本身或对外界环境空间方位的幻觉为真性晕厥,而仅有一般的晕动感并无对本身或外界环境空间方位幻觉称为假性晕厥。按病变的解剖部位可将晕厥分为体系性晕厥和非体系性晕厥,前者由前庭神经体系病变引起,后者由前庭体系以外病变引起。

  周围性晕厥:指前庭感受器及前庭神经经颅外段(未出内听道)病变而引起的晕厥,晕厥感严峻,继续时间短,常见于梅尼埃病、良性产生性方位性晕厥、前庭神经炎、走失卒中等病;

  中枢性晕厥:指前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑和大脑皮质病变引起的晕厥,晕厥感可较轻,但继续时间长,常见于椎-基底动脉供血缺乏、脑干梗死或出血等病。

  非体系性晕厥临床体现为头晕眼花、站立不稳,一般无外界环境或本身旋转感或摇晃感,很少伴有厌恶、吐逆,为假性晕厥。常由眼部疾病(眼外肌麻木、屈光不正、先天性视力妨碍)、心血管体系疾病(高血压、低血压、心律不齐、心力衰竭)、内分泌代谢疾病(低血糖、糖尿病、尿毒症)、中毒、感染和贫血等疾病引起。

  在临床上最为常见,多就诊于耳鼻咽喉科。体现晕厥与头位有关,起病忽然,开端为继续性晕厥,数天后缓解,转为产生性晕厥。但当头处于某一方位时即呈现晕厥,可继续数十秒,转向或反向头位时晕厥可减轻或消失。可见明显眼震,其晕厥继续时间不同很大,发病后大都在几小时或数日内自行缓解或消失。

  临床体现是晕厥呈间歇性重复产生,间歇数天、数月、数年不等。常忽然产生,开端时晕厥即到达最严峻程度,头部活动及睁眼时加剧,多伴有倾倒,因剧烈旋转感、运动感而呈惊慌状况,伴有

  。每次继续时间数分钟至几小时不等,单个呈继续状况,接连数日。每次产生往后疲倦、思睡。间歇期平衡与听力康复正常。屡次产生后晕厥随患侧

  产生无守时,可一日内数次或数日1次,一般数分钟至半小时缓解或消失。轻者仅有晕厥、不稳,重者频频产生发展为彻底性走失卒中。

  还有其他病变也可导致晕厥,都归于晕厥症的领域,如:小脑出血、颈部病变、颅内肿瘤、颅脑外伤、药物或毒物中毒、炎性脱髓鞘疾病等。

  晕厥症患者的饮食应以赋有养分和新鲜清淡为准则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及生果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。养分丰盛的食物,可弥补身体之虚,使气血旺盛,脑髓充分。对因贫血、白细胞减少症或缓慢耗费性疾病所引起的晕厥症,尤应以养分调度为主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,会使晕厥加剧。因而,患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。在晕厥症的急性产生期,应适当操控水和盐的摄入量。现代医学以为,这样可减轻内耳走失和前庭神经核的水肿,从而使

  晕厥症患者的精力保养也是不容忽视的。郁闷恼怒等精力影响可致肝阳上亢或肝风内动,而诱发晕厥。因而,晕厥患者应胸襟广大,精力达观,心情舒畅,情绪稳定,这对防备晕厥症产生和减轻产生次数十分重要。

  过度疲惫或睡觉缺乏为晕厥症的诱发要素之一。不管晕厥产生时或产生后都应留意歇息。在晕厥症急性产生期应卧床歇息。如椎底动脉供血缺乏引起的晕厥,站立时症状会加剧,卧床时症状可减轻。卧床歇息还能防止因晕倒而形成的身体损伤。晕厥症患者确保足够的睡觉甚为重要。在足够睡觉后,其症状可减轻或消失。再者,晕厥症患者应尽量防止头颈左右前后的滚动。如有内耳病变,可因头位的改动影响前庭体系的功用而诱发晕厥。颈椎病患者颈部滚动或仰俯时,可使椎动脉受压而影响脑部血液循环,使脑供血缺乏而诱发晕厥。声光的影响也可加剧晕厥,故居室宜安静,光线要昏暗。

  这一类预后较好,如良性阵发性方位性晕厥,浆液性走失炎等。医治应针对病因,一旦病因免除,晕厥消失,前庭功用可康复。

  如化脓性走失炎、突聋、前庭神经元炎等,病因虽除,走失或前庭功用彻底损坏,前庭功用不能康复,需依托前庭中枢代偿消除晕厥。

  晕厥症病因杂乱,牵涉学科广泛,但有些晕厥疾病(如良性阵发性方位性晕厥)可通过复位医治,到达康复,医治作用好。手术医治晕厥类疾病必须有清晰定位确诊和习惯证。